以發(fā)熱為主要癥狀的嗜肺軍團(tuán)菌感染138例臨床特征分析
近期，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院感染科研究人員發(fā)表論文，旨在探討以發(fā)熱為主要癥狀的嗜肺軍團(tuán)菌（LP）感染的臨床特點(diǎn)，為臨床醫(yī)師提供正確診斷疾病的思路及恰當(dāng)用藥方法。研究指出，我院LP感染誘發(fā)因素主要為加濕器及家用霧化器，發(fā)病季節(jié)多為夏初及冬春季節(jié)，冬季發(fā)病人數(shù)最高，發(fā)病人群可見(jiàn)于各個(gè)年齡段，家庭聚集者或群居感染者多見(jiàn)。治療中尤其關(guān)注因白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞比例增高，應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物治療后不佳的患者，除考慮常見(jiàn)感染性發(fā)熱外應(yīng)警惕LP感染的可能。該文發(fā)表在2015年第09期《臨床薈萃》雜志上。
收集2012年5月10日至2015年5月10日在我院發(fā)熱門(mén)診就診的138例LP感染患者流行病學(xué)資料及一般情況和伴隨癥狀，回顧分析臨床LP常見(jiàn)的感染途徑、誘發(fā)因素、臨床特征、高發(fā)人群及發(fā)病季節(jié)。
138例LP感染者中，感染途徑多與蒸汽吸入有關(guān)；誘發(fā)因素中，因空調(diào)使用不當(dāng)感染占43.8%（59/138），因加濕器使用不當(dāng)感染占42.0%（58/138），因霧化器使用不當(dāng)感染占15.2%（21/138）。138例患者臨床表現(xiàn)均有發(fā)熱，體溫37.8～38.9℃；其中伴有咳嗽，胸部X光片顯示斑片影37例；伴有咽痛、咳嗽、胸部X光片顯示肺紋理粗101例；僅以發(fā)熱為臨床表現(xiàn)22例。血常規(guī)普遍增高138例，白細(xì)胞（10～20）×109/L，中性粒細(xì)胞0.75～0.89；高發(fā)人群多見(jiàn)于城市；家庭聚集發(fā)病者多見(jiàn)；發(fā)病季節(jié)全年可見(jiàn)，多見(jiàn)于每年4月、7月及11月和12月份，冬季發(fā)病人數(shù)高于春夏季。
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